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完美主义等同于强迫症吗 [复制链接]

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“完美主义”一词近几年频繁的出现在网络当中。通常来说,那些事事追求完美的人会把自己定义为“完美主义者”。由于“完美主义者”在处理事情时往往带有一些强迫倾向,即不到目的决不罢休,或是达不到目的干脆不做了。我们不禁会产生疑问:完美主义是不是强迫症?

在心理学中,完美主义被描述为“苛刻的要求”和“与现实情境相比,要求自己或他人有更高的工作质量”。完美主义具有四个核心特征:①自我强加的高标准;②自我评价过于依赖成功和成就;③较高的自我批评;④恐惧失败。而强迫症是以强迫观念、强迫行为等症状为主要临床表现的神经精神疾病。

根据美国精神病学会推出的美国精神疾病分类与诊断标准的最新版本--DSM-5。对强迫症的诊断有着严格的要求:

A具有强迫思维、强迫行为,或两者皆有。

强迫思维被定义为如下:

1在该障碍的某些时间段内,感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或意向,大多数个体会引起显著的焦虑或痛苦。

2个体试图忽略或压抑此类想法、冲动或意向,或用其他一些想法或行为来中和它们(例如,通过某种强迫行为)。

强迫行为被定义为如下:

1重复行为(例如,洗手、排序、核对)或精神活动(例如,祈祷、计数、反复默诵字词)。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的。

2重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦,或防止某些可怕的事件或情况,然而,这些重复行为或精神活动与所设计的中和或预防的事件或情况缺乏现实的连接,或者明显是过度的。

注:幼儿可能不能明确地表达这些重复行为或精神活动的目的。

B强迫思维或强迫行为是耗时的(例如,每天消耗1小时以上)或这些症状引起具有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

C此强迫症状不能归因于某种物质(例如,滥用的*品、药物)的生理效应或其他躯体疾病。

D该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释。例如,像广泛性焦虑障碍中的过度担心,像躯体变形障碍中的外貌先占观念,像囤积障碍中的难以丢弃或放弃物品,像拔毛癖[拔毛障碍]中的拔毛发,像抓痕[皮肤搔抓]障碍中的皮肤搔抓,像刻板运动障碍中的刻板行为,像进食障碍中的仪式化进食行为,像物质相关及成瘾障碍中物质或*博的先占观念,像疾病焦虑障碍中患有某种疾病的先占观念,像性欲倒错障碍中的性冲动或性幻想,像破坏性、冲动控制及品行障碍中的冲动,像重性抑郁障碍中的内疚性沉思,像精神分裂症谱系及其他精神病性障碍中的思维插入或妄想性的先占观念,或像孤独症(自闭症)谱系障碍中的重复性行为模式。

通过以上表述可以看出,强迫症的诊断需要符合严格的诊断标准。而完美主义虽然有一定的强迫倾向(不达目的不罢休),但并不等同于强迫症。

完美主义者为了证明他们足够优秀,他们力求做到不可能做到的事情,认为要达成他们的远大目标应该没有任何问题。他们常常对自己有不现实的要求,当无法实现这样的要求时,就会变得不知所措和失望。患有强迫症的人在做一件事之前会不停地排列其好处和坏处,或者不断检查炉子是否被关掉,所以他们往往什么事情也做不成。他们的思想和行为不断地重演是因为他们的大脑陷入了一个无法停止的程序中。正常而言,大脑的一个部分会产生对错误的担扰(眶额前脑皮层),另一个部位会以增强焦虑感加以反应:事情不妙,一定要做些什么防止事情发生(扣带回),还有一个部位是当危机解除后负责换档,回到常态(尾状核)。对于患强迫症的人,他们无法产生解除危机的信号,从而导致"脑锁住状态"。他们的大脑不会自动地换档,所以他们不能打破思想或行为的重复怪圈。简单来说,完美主义就是力求把每一件事都做好,而强迫症就是去做一件对你来说没有必要的事情。

完美主义者可以分成两种类型,一种是适应型,一种是适应不良型。一个适应型的完美主义者对自己要求很高,并且相信自己的表现能够与之相符。这样一种能够如愿以偿的完美主义,感觉上去就像一个人本性的一部分,也是一个人自尊的基石。然而,一个适应不良的完美主义者对自己要求也很高,但是却对自己不抱希望。在适应不良型的完美主义中,你对自己的要求跟你对自己表现的期待之间存在着一种矛盾,所以你更容易去自责,也更容易感到消沉,你的自尊因而也处于较低的水平。如果你属于前者,那么恭喜你!完美主义将成为你更进一步的助推器。但你如果属于后者,那么可得小心了,你会因为完美主义什么事情都做不好,并为此感到自卑和后悔。

所以,结果已经出来了,完美主义并不等同于强迫症,前者是个性特点,后者是疾病。但完美主义者也有好有坏。而那些适应不良型完美主义者,有可能会发展为强迫症。

参考文献

[1]王敬群,梁宝勇,邵秀巧.完美主义研究综述[J].心理学探新,(01):69-73.

[2]AmericanPsychiatricAssociation.Diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisordersfifthedition[M].ArlingtonVA:AmericanPsychiatricAssociation,.

作者:廖世超

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