长沙白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4618893.html强迫症是一种难治性的心理疾病，经常被患者称为“精神癌症”，由于强迫症的症状特点，临床诊疗中往往耗费医务人员大量时间，强迫症成为精神科医生最不愿治疗的病种之一。
上海市精神卫生中心作为全国规医院，前院长肖泽萍教授年便开始开展强迫症的系统研究，更在年设立了强迫症诊疗研究中心。王振自年跟随导师接触强迫症的诊疗和研究。在前辈及其团队20余年的努力下，已经建立起基于临床评估的强迫症分层式综合治疗模式，涵盖传统心理治疗、VR等新技术辅助的心理治疗、药物治疗、无创神经调控治疗，且已经开始探索针对难治性强迫症患者的微创神经调控疗法，真正成为广大患者口中的“强迫症终点站”。
建立强迫症心理治疗模式
各国强迫症治疗指南中均将认知行为治疗（CBT）作为强迫症的一线治疗方法，尤其对于轻中度患者，更加推荐具有暴露与反应预防（ERP）成分的CBT疗法。然而，虽然有庞大的临床需求，CBT的临床可及性却不尽人意，因为临床上掌握治疗强迫症的CBT技术的医生或心理治疗师严重不足；同时，对于症状较严重的强迫症患者，实施CBT难度也较大，导致很多患者无法获得及时有效的心理治疗。王振及其团队在过去的10年中，不断探索增加CBT可及性及提高临床可操作性的方案。他们针对不同的患者类型，先后建立了基于网络的强迫症CBT治疗方案、门诊超简化ERP疗法、住院式高强度CBT疗法，大幅度提升了心理治疗可及性、可操作性，提高了强迫症的治疗有效率。
探索强迫症治疗新方向
随着新技术的发展，王振团队不断探索在强迫症治疗中的新技术应用，他们最早开始将虚拟现实技术（VR）应用于强迫症的暴露治疗中，原本只能通过想象暴露进行治疗的案例，可以更加直观地采用VR暴露的方式实施治疗，大幅度提高了治疗的可操作性性和规范性，同时结合脑电、眼动等技术进行治疗中的生理指标检测，极大地提高了治疗监测和评估的客观性。与此同时，团队将经颅直流电刺激、经颅磁刺激等无创神经调控技术引入强迫症的临床研究，验证了这些技术治疗强迫症的疗效与可行性，为不同临床特征和治疗需求的强迫症患者的治疗提供了多样的选择。
优化强迫症药物治疗策略
虽然各国指南都对强迫症的药物有一定原则性指导，但在临床实践中不同阶段的药物治疗缺乏精细的治疗方案，造成临床药物治疗选择主要基于经验，具有一定的随机性，导致患者临床疗效不理想。尤其是对于第一药物治疗效果不佳的情况下，如何选择进一步的方案一直是困扰临床医生的难题。在团队前期大量前期研究基础上，并结合最新的国际研究进展，王振领衔了目前国际最大规模强迫症多中心药物治疗研究，探索强迫症初始治疗无效的治疗更换方案，为临床实践提供循证证件。
规范化微创神经调控疗法
无论医生和患者如何努力，始终有少量强迫症患者无法获得满意的临床疗效，成为“难治性强迫症”，患者和家人均因强迫症承受巨大的痛苦，甚至部分患者选择走上绝路。如何帮助这些受折磨的患者？王振及其团队紧跟世界先进技术的进展，“脑深部电刺激（DBS）”进入他们的视野。虽然这只是一种微创的治疗方式，且已经在帕金森等神经系统疾病中获得应用，但毕竟对患者是有创的，而且既往曾经在精神疾病中开展的脑局部“毁损术”给部分患者带来了一系列的不良影响，他们抱持着“开放又谨慎”的态度对DBS技术进行了追踪和探索，经过深入研究和探索，在确保患者安全的前提下，开启了全国多中心的DBS治疗难治性强迫症的临床注册实验，给难治性的强迫症带来了曙光。
“强迫症终点站”既是患者的希望，也是王振团队的目标，希望强迫症患者都能在这个终点站获得最终的治愈。
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