手部白癜风怎么治疗 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5646649.html《老马讲OCD》第一节
温馨提示：本文角色为虚构，请勿对号入座
我是一个强迫症患者。
老马是临床心理学博士。
我和老马一同吃饭。
我问，关于强迫症的民间定义很多，有些人说强迫症就是爱干净，有点完美主义，遇事爱钻牛角尖。但根据我的切身体会，它的症状没那么简单，带来的精神折磨也远不止如此。学术上是怎么定义强迫症的呢？
老马说，网络上的说法鱼龙混杂，一些错误的观点很容易误导大众。《美国精神疾病诊断手册》第五版上说，强迫症是焦虑障碍的一种类型，它是以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的精神疾病。
我说，很多人对自己的症状很关心。但说不清楚症状背后的强迫思维和强迫行为是什么。你是怎么向来访者解释强迫思维和强迫行为的？
老马，强迫思维指的是脑海中反复出现的、侵入性的、持续性的，通常被认为是不好的、或是有禁忌的想法。比如，你在工作的时候，突然想到家里的门窗可能没有关好。回去检查门窗的想法反复出现在你脑海里，甚至想象家里进去一个贼，把贵重物品都偷走了。这个想法持续了一天，严重影响你的工作效率。这类想法就是强迫思维。
我，我就属于那种强迫思维特别多的人。这个还特别容易和“敏感”混淆。比如老板无意中说了一句什么话，自己得难受好半天，不停地猜测，是不是话里有话。这时，大脑会不停地空转，造成极大的精神内耗。
老马，对，敏感的人不一定有强迫症，但有强迫症的人基本都很敏感。
老马，我接着讲讲强迫行为。强迫行为比较常见的是洗手洁癖，这个我身边就有。强迫行为是，患者感到对他们的强迫思维极有必要而反复进行的重复性身体或心理行为，以缓解焦虑或是避免不良结果的发生。强迫行为大部分时候是无意义的，低效的。当你习惯了焦虑上来就进行强迫行为的话，你后面会需要做越来越多的强迫行为来缓解焦虑。
我，那强迫思维和强迫行为之间有什么关系呢？
老马，在大多数情况下，强迫行为和强迫思维之间存在一种相生相伴的关系，即强迫行为是为了中和或减少伴随强迫行为的痛苦。强迫思维像是强迫行为的父亲，往往有了强迫思维之后才产生的强迫行为。旧的强迫行为结束后，又会产生一个新的强迫行为，从而形成一个恶性循环。
我，懂了，这个有点像鸡生蛋，蛋生鸡。
老马，差不多是这个意思。因此，也不存在仅有强迫思维或是强迫行为的患者，如果有的话，只能说明其他的症状隐藏得很明显，暂时没被发现而已！
我，有关资料显示，全国有三千多万个强迫症患者，为什么在我们身边很少发现强迫症患者？我在上海待了有五年，只见过两个疑似患者，而且都是洗手强迫。
老马，北京大学做的中国第一个全国性的精神疾病流行报告发现，强迫症的终身患病率是2.4%，也就是说每一百个人可能会有两个是强迫症患者。说多也多，中国人口基数大，2%乘以总人数，就是几千万人，何况还有一些人没被筛查到。说少也少，每个患者都是百里挑一，换算到我们身边，差不多两个班级里面才可能会有一个。
我，强迫症的发病时间和年龄段有关系吗？我发现很多人都是高中的时候发病的。
老马，的确如此，研究显示，强迫症的发病时间通常在青春期早期和成年人之间，少数人在幼年时或是老年时才发现有强迫症。男性一般在青少年时期开始发病，而女性则在青年时期发病。在成年人中，强迫症的发病率在男性和女性中是相当的。
我，强迫症是突然就有的，还是长期发展形成的？
老马，在大多数情况下，强迫症是逐渐发展的，比如你是高中时开始发病，其实在初中或小学时就有预兆了，只不过你没注意到而已。
我，我的强迫症不是很严重，医院接受治疗吗？
老马，很多强迫症患者都是忍痛数年后，实在医院。那个时候，强迫症就已经从轻度发展到重度了。而重度的强迫症很难搞。所以我医院接受科学的治疗，并遵照医嘱，该吃药吃药。早发现，早治疗，才是正道。
我，强迫患者除了接受医生专业的治疗外，还可以配合生活发现会的团体治疗，效果会更好。生活发现会每周都会举办免费的线上团体治疗，参加了多次后，感觉还是很棒的。
老马，那下次我也去凑凑热闹。
参考资料
AmericanPsychiatricAssociation.().Diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders(5thed.).
